Síndrome Coronario Agudo, Dr. Ulianov Denis Medico Cardiologo

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Síndrome Coronario Agudo

El síndrome coronario agudo es un término inicial, operacional y provisional que cubre el espectro clínico de la isquemia miocárdica aguda que incluye el IMEST, IMASEST y la AIA que se debe en la inmensa mayoría de los casos a la ruptura, fisura, erosión, ulceración y disección brusca de una placa de ateroma con la formación de un trombo oclusivo o suboclusivo provocando isquemia miocárdica o necrosis distal

EPIDEMIOLOGIA

  • La enfermedad coronaria (EC) es producto de el síndrome coronario agudo y es la causa individual más frecuente de muerte en todos los países del mundo.
  • Mas de 7 millones de personas mueren cada año como consecuencia de la cardiopatía isquémica, lo que corresponde a un 12,8% de todas las muertes.
  • Uno de cada 6 varones y una de cada 7 mujeres en Europa morirán de infarto de miocardio.
  • Aproximadamente 865 000 americanos sufren de IAM cada año, un tercio de los cuales se debe a IMEST.
  • Se estima que más de 200-300,000 muertes súbitas (extrahospitalarias) x año en USA se deben a IAM.

IMA

El infarto agudo al miocardio la necrosis irreversible del miocardio por isquemia prolongada, resultante de una alteración aguda y mantenida del equilibrio entre el aporte sanguíneo y las necesidades del mismo cuya causa más frecuente es la oclusión arterial trombótica

ETIOLOGIA

Lesiones ateroscleróticas en las arterias coronarias causadas por un proceso activo, caracterizado por una reacción inflamatoria crónica que se produce en la pared arterial en respuesta a una agresión a la barrera endotelial siendo el resultado la formación de las lesiones arteriales características como consecuencia de la interacción entre los procesos inflamatorios destructivos y los de reparación.

VULNERABILIDAD DE LA PLACA

  • Capa fibrosa fina con gran acumulo de lípidos y células espumosas. Es más fina en la base, donde soporta más tensión por las fuerzas biofísicas de la arteria.
  • Baja densidad de células musculares lisas.
  • Infiltración por células inflamatorias en la zona de rotura.
  • Tamaño del núcleo lipídico: si > 40% (es el componente más trombogénico).
  • Estrés circunferencial de la pared arterial.
  • Impacto del flujo de sangre sobre la superficie de la placa de ateroma.

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Síndrome Coronario Agudo, Dr. Ulianov Denis Medico Cardiologo
Idioma: Español | Peso: 1.65 MB | Formato: PPT
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