Insuficiencia Cardiaca: Causas, Sintomas y Tratamiento + Video

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La insuficiencia cardíaca, a veces conocida como insuficiencia cardíaca congestiva, ocurre cuando el músculo cardiaco no bombea sangre tan bien como debería.

La insuficiencia cardiaca proviene de ciertas condiciones, como arterias estrechadas en su corazón (enfermedad de las arterias coronarias) o presión arterial alta, gradualmente dejan su corazón demasiado débil o rígido para llenar y bombear eficientemente.

No todas las condiciones que conducen a la insuficiencia cardíaca pueden revertirse, pero los tratamientos pueden mejorar los signos y síntomas de la insuficiencia cardíaca y ayudarle a vivir más tiempo.

Cambios en el estilo de vida como hacer ejercicio, reducir la sal en su dieta, controlar el estrés y perder peso pueden mejorar su calidad de vida.

Una forma de prevenir la insuficiencia cardíaca es controlar las condiciones que la causan, como la enfermedad de las arterias coronarias, la presión arterial alta, la diabetes o la obesidad.

Síntomas

sintomas de insuficiencia cardiaca

La insuficiencia cardíaca puede estar en curso (crónica), o su condición puede comenzar repentinamente (aguda).

Los signos y síntomas de insuficiencia cardiaca pueden incluir:

  • Falta de aire (disnea) cuando se ejercita o cuando se acuesta
  • Fatiga y debilidad
  • Hinchazón (edema) en las piernas, los tobillos y los pies
  • Latidos cardíacos rápidos o irregulares
  • Reducción de la capacidad de ejercicio
  • Tos persistente o respiración sibilante con flema de color blanco o rosado
  • Mayor necesidad de orinar por la noche
  • Hinchazón de su abdomen (ascitis)
  • Aumento repentino de peso por retención de líquidos
  • Falta de apetito y náuseas
  • Dificultad para concentrarse o disminuir el estado de alerta
  • Súbita, severa falta de aire y toser de color rosa, moco espumoso
  • Dolor en el pecho si su insuficiencia cardíaca es causada por un ataque al corazón

Cuando Consultar a un Médico

Consulte a su médico si cree que podría estar experimentando signos o síntomas de insuficiencia cardíaca.

Busque tratamiento de emergencia si experimenta alguno de los siguientes síntomas:

  • Dolor de pecho
  • Desmayo o debilidad severa
  • Latidos cardíacos rápidos o irregulares asociados con dificultad para respirar, dolor torácico o desmayo
  • Súbita, severa falta de aire y toser de color rosa, moco espumoso

Aunque estos signos y síntomas pueden deberse a insuficiencia cardíaca, hay muchas otras posibles causas, incluyendo otras condiciones de vida que amenazan el corazón y los pulmones.

No trate de diagnosticarse a sí mismo. Llame al 911 o a su número de emergencia local para obtener ayuda inmediata.

Proveedores de atención médica de salas de emergencia tratarán de estabilizar su condición y determinar si sus síntomas se deben a insuficiencia cardíaca o algo más.

Si usted tiene un diagnóstico de insuficiencia cardiaca y si alguno de los síntomas empeoran de repente o si desarrolla un nuevo signo o síntoma, puede significar que la insuficiencia cardíaca existente empeora o no responde al tratamiento.

Comuníquese con su médico inmediatamente.

Causas

causas de insuficiencia cardiaca

La insuficiencia cardiaca a menudo se desarrolla después de que otras condiciones han dañado o debilitado su corazón.

Sin embargo, el corazón no necesita ser debilitado para causar insuficiencia cardíaca.

En la insuficiencia cardiaca, las principales cámaras de bombeo de su corazón (los ventrículos) pueden volverse rígidas y no llenarse adecuadamente entre los latidos.

En algunos casos de insuficiencia cardíaca, el músculo cardíaco puede dañarse y debilitarse y los ventrículos se dilatan hasta el punto de que el corazón no puede bombear la sangre eficientemente por todo el cuerpo.

Con el tiempo, el corazón ya no puede mantenerse al día con las exigencias normales que se le aplican para bombear sangre al resto de su cuerpo.

Una fracción de eyección es una medida importante de lo bien que su corazón está bombeando y se utiliza para ayudar a clasificar la insuficiencia cardíaca y guiar el tratamiento.

En un corazón sano, la fracción de eyección es del 50 por ciento o más lo que significa que más de la mitad de la sangre que llena el ventrículo se bombea con cada latido.

Pero la insuficiencia cardíaca puede ocurrir incluso con una fracción de eyección normal.

El término «insuficiencia cardiaca congestiva» proviene de la sangre que respalda el hígado, el abdomen, las extremidades inferiores y los pulmones.

Sin embargo, no todos los fallos cardíacos son congestivos. Usted podría tener dificultad para respirar o debilidad debido a insuficiencia cardíaca y no tener ningún líquido acumulándose.

La insuficiencia cardíaca puede incluir el lado izquierdo (ventrículo izquierdo), el lado derecho (ventrículo derecho) o ambos lados del corazón.

Generalmente, la insuficiencia cardíaca comienza con el lado izquierdo, específicamente el ventrículo izquierdo, la cámara de bombeo principal de su corazón.

Tipo de insuficiencia cardíaca

Cualquiera de las siguientes condiciones puede dañar o debilitar su corazón y puede causar insuficiencia cardíaca.

Algunos de estos pueden estar presentes sin que usted lo sepa:

Enfermedad coronaria y ataque al corazón.

La enfermedad coronaria es la forma más común de enfermedad cardíaca y la causa más común de insuficiencia cardíaca.

Con el tiempo, las arterias que suministran sangre a su músculo cardíaco se estrechan de una acumulación de depósitos grasos un proceso llamado aterosclerosis.

La acumulación de placas puede causar reducción del flujo sanguíneo a su corazón.

Un ataque al corazón se produce si las placas formadas por los depósitos de grasa en las arterias se rompen.

Esto hace que se forme un coágulo de sangre, que puede bloquear el flujo sanguíneo a un área del músculo cardíaco, debilitando la capacidad de bombeo del corazón ya menudo dejando un daño permanente.

Si el daño es significativo, puede conducir a un músculo del corazón debilitado.

Presión arterial alta (hipertensión)

La presión arterial es la fuerza de la sangre bombeada por el corazón a través de las arterias.

Si su presión arterial es alta, su corazón tiene que trabajar más duro de lo que debería para hacer circular la sangre por todo el cuerpo.

Con el tiempo, el músculo cardíaco puede volverse más grueso para compensar el trabajo adicional que debe realizar.

Eventualmente, su músculo cardíaco puede llegar a ser demasiado rígido o demasiado débil para bombear de manera eficaz la sangre.

Válvulas cardíacas defectuosas

Las válvulas de su corazón mantienen la sangre fluyendo en la dirección correcta a través del corazón.

Una válvula dañada debido a un defecto del corazón, enfermedad de las arterias coronarias o infección del corazón obliga a su corazón a trabajar más duro para mantener la sangre fluyendo como debería.

Con el tiempo, este trabajo extra puede debilitar su corazón.

Las válvulas cardíacas defectuosas, sin embargo, pueden ser fijadas o reemplazadas si se encuentran en el tiempo.

Daño al músculo cardíaco (cardiomiopatía)

El daño del músculo cardíaco (cardiomiopatía) puede tener muchas causas, incluyendo varias enfermedades, infecciones, abuso de alcohol y el efecto tóxico de las drogas, como la cocaína o algunos medicamentos usados ​​para la quimioterapia.

Los factores genéticos juegan un papel importante en varios tipos de miocardiopatía, como cardiomiopatía dilatada, miocardiopatía hipertrófica, cardiomiopatía ventricular derecha arritmogénica, cardiomiopatía ventricular no compacta y restrictiva.

Miocarditis

La miocarditis es una inflamación del músculo cardíaco.

Es más comúnmente causado por un virus y puede conducir a la izquierda del lado de la insuficiencia cardíaca.

Defectos cardiacos con los que nace (defectos congénitos del corazón)

Si su corazón y sus cámaras o válvulas no se han formado correctamente, las partes sanas de su corazón tienen que trabajar más duro para bombear sangre a través de su corazón, lo que, a su vez, puede conducir a insuficiencia cardíaca.

Ritmos cardíacos anormales (arritmias cardíacas)

Los ritmos cardíacos anormales pueden hacer que su corazón lata demasiado rápido, lo que crea un trabajo extra para su corazón.

Con el tiempo, su corazón puede debilitarse, lo que lleva a la insuficiencia cardíaca.

Un latido cardíaco lento puede impedir que su corazón reciba suficiente sangre al cuerpo y también puede provocar insuficiencia cardíaca.

Otras enfermedades

Las enfermedades crónicas, como la diabetes, el VIH, el hipertiroidismo, el hipotiroidismo o la acumulación de hierro (hemocromatosis) o proteína (amiloidosis), también pueden contribuir a la insuficiencia cardíaca.

Las causas de insuficiencia cardiaca aguda incluyen virus que atacan el músculo cardíaco, infecciones graves, reacciones alérgicas, coágulos de sangre en los pulmones, el uso de ciertos medicamentos o cualquier enfermedad que afecta a todo el cuerpo.

Factores de Riesgo

Un solo factor de riesgo puede ser suficiente para causar insuficiencia cardíaca, pero una combinación de factores también aumenta su riesgo.

Los factores de riesgo incluyen:

  • Alta presion sanguinea.
  • Enfermedad de la arteria coronaria.
  • Ataque al corazón.
  • Diabetes.
  • Algunos medicamentos para la diabetes.
  • Ciertos medicamentos.

No debe tomar medicamentos por su cuenta.

Si tiene preguntas sobre los medicamentos que está tomando, hable con su médico si él o ella recomienda cualquier cambio.

  • Apnea del sueño.
  • Defectos congénitos del corazón.
  • Enfermedad cardíaca valvular.
  • Los virus.
  • Uso de alcohol.
  • El consumo de tabaco.
  • Obesidad.
  • Latidos cardíacos irregulares.

Pronostico

pronostico de la insuficiencia cardiaca

Si tiene insuficiencia cardíaca, su pronóstico depende de la causa y la gravedad, su estado general de salud y otros factores como su edad.

Las complicaciones pueden incluir:

Daño o insuficiencia renal

La insuficiencia cardíaca puede reducir el flujo sanguíneo a los riñones, que puede causar insuficiencia renal si no se trata.

El daño renal por insuficiencia cardíaca puede requerir diálisis para el tratamiento.

Problemas de la válvula cardíaca

Las válvulas de su corazón, que mantienen la sangre fluyendo en la dirección correcta a través de su corazón, pueden no funcionar correctamente si su corazón está agrandado o si la presión en su corazón es muy alta debido a la insuficiencia cardíaca.

Problemas del ritmo cardíaco

Los problemas del ritmo cardíaco (arritmias) pueden ser una posible complicación de la insuficiencia cardíaca.

Daño hepático

La insuficiencia cardíaca puede conducir a una acumulación de líquido que pone demasiada presión sobre el hígado.

Esta copia de seguridad fluida puede conducir a cicatrices, lo que hace más difícil para el hígado funcionar correctamente.

Algunos síntomas de la gente y función del corazón mejorarán con el tratamiento apropiado.

Sin embargo, la insuficiencia cardíaca puede poner en peligro la vida.

Las personas con insuficiencia cardíaca pueden presentar síntomas graves, y algunos pueden necesitar transplante de corazón o apoyo con un dispositivo de asistencia ventricular.

Pruebas y Diagnostico

ecocardiograma

Para diagnosticar la insuficiencia cardíaca, su médico tomará una historia médica cuidadosa, revisará sus síntomas y realizará un examen físico.

Su médico también revisará la presencia de factores de riesgo, tales como presión arterial alta, enfermedad coronaria o diabetes.

Usando un estetoscopio, su médico puede escuchar sus pulmones para detectar signos de congestión.

El estetoscopio también recoge los sonidos cardíacos anormales que pueden sugerir insuficiencia cardíaca.

El médico puede examinar las venas en su cuello y comprobar la acumulación de líquido en el abdomen y las piernas.

Después del examen físico, su médico también puede ordenar algunas de estas pruebas:

Análisis de sangre

Su médico puede tomar una muestra de su sangre para revisar su función renal, hepática y tiroidea y buscar indicadores de otras enfermedades que afectan el corazón.

Un análisis de sangre para detectar un producto químico denominado péptido natriurético pro-B tipo N-terminal (NT-proBNP) puede ayudar a diagnosticar la insuficiencia cardíaca si el diagnóstico no es seguro cuando se usa además de otras pruebas.

Radiografía de pecho

Las imágenes de rayos X ayudan a su médico a ver la condición de sus pulmones y corazón.

En la insuficiencia cardíaca, su corazón puede aparecer agrandado y la acumulación de líquido puede ser visible en sus pulmones.

Su médico también puede utilizar una radiografía para diagnosticar otras condiciones distintas de la insuficiencia cardíaca que pueden explicar sus signos y síntomas.

Electrocardiograma (ECG)

Esta prueba registra la actividad eléctrica de su corazón a través de electrodos adheridos a su piel.

Los impulsos se registran como ondas y se visualizan en un monitor o se imprimen en papel.

Esta prueba ayuda a su médico a diagnosticar los problemas del ritmo cardíaco y los daños a su corazón de un ataque al corazón que puede ser insuficiencia cardíaca subyacente.

Ecocardiograma

Una prueba importante para diagnosticar la insuficiencia cardíaca es el ecocardiograma.

Un ecocardiograma ayuda a distinguir la insuficiencia cardiaca sistólica de la insuficiencia cardiaca diastólica en la que el corazón está rígido y no puede llenarse adecuadamente.

Un ecocardiograma utiliza ondas de sonido para producir una imagen de vídeo de su corazón.

Esta prueba puede ayudar a los médicos a ver el tamaño y la forma de su corazón y lo bien que su corazón está bombeando.

El ecocardiograma también puede ayudar a los médicos a buscar problemas de válvula o evidencia de ataques cardíacos previos, otras anomalías cardiacas y algunas causas inusuales de insuficiencia cardíaca.

Su fracción de eyección se mide durante un ecocardiograma y también puede medirse mediante pruebas de medicina nuclear, cateterismo cardíaco y resonancia magnética cardíaca.

Esta es una medida importante de lo bien que su corazón está bombeando y se utiliza para ayudar a clasificar la insuficiencia cardíaca y guiar el tratamiento.

Prueba de estrés

Las pruebas de esfuerzo miden cómo su corazón y los vasos sanguíneos responden al esfuerzo.

Usted puede caminar en una rueda de ardilla o pedal una bici inmóvil mientras que ató a una máquina de ECG. O puede recibir un medicamento intravenoso que estimula su corazón similar al ejercicio.

A veces, la prueba de estrés se puede hacer mientras se usa una máscara que mide la capacidad de su corazón y pulmones para absorber oxígeno y expulsar el dióxido de carbono.

Las pruebas de estrés ayudan a los médicos a ver si usted tiene enfermedad de las arterias coronarias.

Las pruebas de estrés también determinan qué tan bien su cuerpo está respondiendo a la disminución de la eficacia de bombeo de su corazón y puede ayudar a guiar las decisiones de tratamiento a largo plazo.

Si su médico también quiere ver imágenes de su corazón mientras está haciendo ejercicio, él o ella puede ordenar una prueba de estrés nuclear o un ecocardiograma de estrés.

Es similar a una prueba de esfuerzo, pero también utiliza técnicas de imagen para visualizar su corazón durante la prueba.

Tomografía computarizada (CT) y resonancia magnética (MRI)

Estas pruebas se pueden utilizar para diagnosticar problemas cardíacos, incluyendo causas de insuficiencia cardíaca.

En una tomografía computarizada cardíaca, se encuentra sobre una mesa dentro de una máquina en forma de rosquilla.

Un tubo de rayos X dentro de la máquina gira alrededor de su cuerpo y recoge imágenes de su corazón y pecho.

En una resonancia magnética cardíaca, usted se encuentra sobre una mesa dentro de una máquina de tipo tubo que produce un campo magnético.

El campo magnético alinea partículas atómicas en algunas de sus células.

Cuando las ondas de radio se transmiten hacia estas partículas alineadas, producen señales que varían de acuerdo al tipo de tejido que son. Las señales crean imágenes de tu corazón.

Angiograma coronario

En esta prueba, un tubo delgado y flexible (catéter) se inserta en un vaso sanguíneo en la ingle o en el brazo y se guía a través de la aorta en las arterias coronarias.

Un tinte inyectado a través del catéter hace que las arterias que proporcionan el corazón visible en una radiografía.

Esta prueba ayuda a los médicos a identificar las arterias estrechadas a su corazón (enfermedad de las arterias coronarias) que pueden ser una causa de insuficiencia cardíaca.

La prueba puede incluir un ventriculograma, procedimiento para determinar la fuerza de la cámara de bombeo principal del corazón (ventrículo izquierdo) y la salud de las válvulas cardíacas.

Biopsia miocárdica

En esta prueba, el médico inserta un pequeño cordón de biopsia flexible en una vena del cuello o de la ingle y se toman pequeñas piezas del músculo cardíaco.

Esta prueba se puede realizar para diagnosticar ciertos tipos de enfermedades del músculo cardíaco que causan insuficiencia cardíaca.

Clasificación de la insuficiencia cardíaca

insuficiencia cardiaca clasificacion funcional

Los resultados de estas pruebas ayudan a los médicos a determinar la causa de sus signos y síntomas y desarrollan un programa para tratar su corazón.

Para determinar el tratamiento más apropiado para su condición, los médicos pueden clasificar la insuficiencia cardíaca utilizando dos sistemas:

Clasificación de la New York Heart Association

Esta escala basada en los síntomas clasifica la insuficiencia cardíaca en cuatro categorías.

  • En la insuficiencia cardíaca Clase I, usted no tiene ningún síntoma.
  • En la insuficiencia cardiaca de clase II, puede realizar actividades diarias sin dificultad, pero se vuelve cansado o cansado cuando se esfuerza.
  • Con Clase III, usted tendrá problemas para completar las actividades diarias.
  • Y la Clase IV es la más grave, y usted está sin aliento incluso en reposo.

American College of Cardiology / Asociación Americana de Cardiologia.

Este sistema de clasificación basado en escenarios usa las letrasde la A a la D. El sistema incluye una categoría para personas que corren riesgo de desarrollar insuficiencia cardiaca.

  • Por ejemplo, una persona que tiene varios factores de riesgo para la insuficiencia cardíaca, pero no hay signos o síntomas de insuficiencia cardíaca es la etapa A.
  • Una persona que tiene enfermedad cardíaca, pero no hay signos o síntomas de insuficiencia cardíaca es la fase B.
  • Alguien que tiene enfermedad cardíaca y es experimentando o ha experimentado signos o síntomas de insuficiencia cardíaca es la etapa C.
  • Una persona con insuficiencia cardíaca avanzada que requiere tratamientos especializados es la etapa D.

Los médicos usan este sistema de clasificación para identificar sus factores de riesgo y comenzar un tratamiento temprano y más agresivo para ayudar a prevenir o retrasar la insuficiencia cardíaca.

Estos sistemas de puntuación no son independientes entre sí.

Su médico a menudo los usará juntos para ayudar a decidir las opciones de tratamiento más apropiadas.

Pregúntele a su médico sobre su puntuación si está interesado en determinar la gravedad de su insuficiencia cardíaca.

Su médico puede ayudarle a interpretar su puntaje y planificar su tratamiento según su condición.

Tratamiento

medicamentos

La insuficiencia cardíaca es una enfermedad crónica que necesita una gestión permanente.

Sin embargo, con el tratamiento, los signos y síntomas de la insuficiencia cardiaca pueden mejorar, y el corazón a veces se vuelve más fuerte.

El tratamiento puede ayudarle a vivir más tiempo y reducir sus posibilidades de morir de repente.

Los médicos a veces pueden corregir la insuficiencia cardiaca mediante el tratamiento de la causa subyacente.

Por ejemplo, reparar una válvula cardíaca o controlar un ritmo cardiaco rápido puede revertir la insuficiencia cardíaca.

Pero para la mayoría de las personas, el tratamiento de la insuficiencia cardiaca implica un equilibrio de los medicamentos adecuados y, en algunos casos, el uso de dispositivos que ayudan al corazón a batir y contraer correctamente.

Medicamentos

Los médicos generalmente tratan la insuficiencia cardíaca con una combinación de medicamentos. Dependiendo de sus síntomas, puede tomar uno o más medicamentos, incluyendo:

Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA)

Estos medicamentos ayudan a las personas con insuficiencia cardiaca sistólica a vivir más tiempo y sentirse mejor.

Los inhibidores de la ECA son un tipo de vasodilatador, un fármaco que ensancha los vasos sanguíneos para bajar la presión arterial, mejorar el flujo sanguíneo y disminuir la carga de trabajo en el corazón.

Los ejemplos incluyen enalapril (Vasotec), lisinopril (Zestril) y captopril (Capoten).

Bloqueadores de los receptores de la angiotensina II

Estos fármacos, que incluyen losartán (Cozaar) y valsartán (Diovan), tienen muchos de los mismos beneficios que los inhibidores de la ECA.

Pueden ser una alternativa para las personas que no pueden tolerar los inhibidores de la ECA.

Bloqueadores beta

Esta clase de medicamentos no sólo disminuye la frecuencia cardíaca y reduce la presión sanguínea, sino que también limita o invierte algunos de los daños a su corazón si tiene insuficiencia cardiaca sistólica.

Los ejemplos incluyen carvedilol (Coreg), metoprolol (Lopressor) y bisoprolol (Zebeta).

Estos medicamentos reducen el riesgo de algunos ritmos cardíacos anormales y disminuyen su probabilidad de morir inesperadamente.

Los betabloqueadores pueden reducir signos y síntomas de insuficiencia cardiaca, mejorar la función cardíaca y ayudarle a vivir más tiempo.

Diuréticos

A menudo llamadas píldoras de agua, los diuréticos hacen que orine con más frecuencia y evite que el líquido se acumule en su cuerpo.

Los diuréticos, como la furosemida (Lasix), también disminuyen el líquido en sus pulmones para que pueda respirar más fácilmente.

Debido a que los diuréticos hacen que su cuerpo pierda potasio y magnesio, su médico también puede prescribir suplementos de estos minerales.

Si está tomando un diurético, es probable que su médico controle los niveles de potasio y magnesio en la sangre a través de análisis de sangre regulares.

Antagonistas de la aldosterona

Estos fármacos incluyen espironolactona (Aldactona) y eplerenona (Inspra).

Estos son diuréticos ahorradores de potasio, que también tienen propiedades adicionales que pueden ayudar a las personas con insuficiencia cardíaca sistólica grave vivir más tiempo.

A diferencia de otros diuréticos, la espironolactona y la eplerenona pueden aumentar el nivel de potasio en su sangre a niveles peligrosos, así que hable con su médico si el aumento de potasio es una preocupación y aprenda si necesita modificar su ingesta de alimentos ricos en potasio.

Inotrópicos

Estos son los medicamentos intravenosos utilizados en personas con insuficiencia cardiaca severa en el hospital para mejorar la función de bombeo del corazón y mantener la presión arterial.

Digoxina (Lanoxina)

Este medicamento, también conocido como digital, aumenta la fuerza de las contracciones del músculo cardíaco. También tiende a disminuir los latidos del corazón.

La digoxina reduce los síntomas de insuficiencia cardíaca en la insuficiencia cardiaca sistólica. Es más probable que se le administre a alguien con un problema del ritmo cardíaco, como la fibrilación auricular.

Es posible que deba tomar dos o más medicamentos para tratar la insuficiencia cardiaca.

Su médico puede recetar otros medicamentos para el corazón, como nitratos para el dolor de pecho, una estatina para bajar el colesterol o adelgazar medicamentos para ayudar a prevenir los coágulos de sangre junto con medicamentos para la insuficiencia cardíaca.

Usted puede ser hospitalizado si tiene un brote de síntomas de insuficiencia cardiaca.

Mientras esté en el hospital, puede recibir medicamentos adicionales para ayudar a que su corazón bombee mejor y aliviar sus síntomas.

También puede recibir oxígeno suplementario a través de una máscara o pequeños tubos colocados en la nariz.

Si tiene insuficiencia cardiaca grave, es posible que tenga que usar oxígeno suplementario a largo plazo.

Cirugía y dispositivos médicos

En algunos casos, los médicos recomiendan la cirugía para tratar el problema subyacente que llevó a la insuficiencia cardíaca.

Algunos tratamientos que se estudian y se utilizan en ciertas personas incluyen:

Cirugía de bypass coronario

Si las arterias severamente bloqueadas están contribuyendo a su insuficiencia cardiaca, su médico puede recomendar cirugía de bypass de la arteria coronaria.

En este procedimiento, los vasos sanguíneos de su pierna, brazo o pecho evitan una arteria bloqueada en su corazón para permitir que la sangre fluya a través de su corazón con más libertad.

Reparación o reemplazo de la válvula cardíaca

Si una válvula cardíaca defectuosa causa su insuficiencia cardiaca, su médico puede recomendar la reparación o el reemplazo de la válvula.

El cirujano puede modificar la válvula original (valvuloplastia) para eliminar el flujo de sangre hacia atrás. Los cirujanos también pueden reparar la válvula volviendo a conectar las valvas de la válvula o quitando el exceso de tejido de la válvula para que los foliolos puedan cerrarse firmemente.

A veces la reparación de la válvula incluye apretar o reemplazar el anillo alrededor de la válvula (anuloplastia).

El reemplazo de la válvula se realiza cuando la reparación de la válvula no es posible.

En la cirugía de reemplazo de válvulas, la válvula dañada es reemplazada por una válvula artificial (protésica).

Ciertos tipos de reparación o reemplazo de válvulas cardíacas ahora se pueden hacer sin cirugía de corazón abierto, utilizando cirugía mínimamente invasiva o técnicas de cateterismo cardíaco.

Desfibriladores cardioversores implantables (ICD)

Un ICD es un dispositivo similar a un marcapasos. Se implanta debajo de la piel en el pecho con los cables que conducen a través de sus venas y en su corazón.

El CDI monitorea el ritmo cardíaco. Si el corazón empieza a latir a un ritmo peligroso, o si el corazón se detiene, el CDI trata de acelerar el ritmo cardíaco o de volver al ritmo normal.

Un CIE también puede funcionar como un marcapasos y acelerar su corazón si va demasiado lento.

La terapia de resincronización cardiaca (CRT), o estimulación biventricular

Un marcapasos biventricular envía impulsos eléctricos cronometrados a ambas cámaras inferiores del corazón (los ventrículos izquierdo y derecho) para que bomben de manera más eficiente y coordinada.

Muchas personas con insuficiencia cardiaca tienen problemas con el sistema eléctrico de su corazón que hacen que su ya débil músculo cardíaco golpee de manera no coordinada.

Esta contracción muscular ineficaz puede causar empeoramiento de la insuficiencia cardiaca. A menudo un marcapasos biventricular se combina con un ICD para personas con insuficiencia cardíaca.

Bombas del corazón

Estos dispositivos mecánicos, tales como dispositivos de asistencia ventricular (VADs, por sus siglas en inglés), se implantan en el abdomen o el pecho y se unen a un corazón debilitado para ayudar a bombear sangre al resto de su cuerpo.

VADs se utilizan con mayor frecuencia en el ventrículo izquierdo del corazón, pero también se puede utilizar en el ventrículo derecho o en ambos ventrículos.

Los doctores primero utilizaron las bombas del corazón para ayudar a mantener a los candidatos del trasplante del corazón vivos mientras que esperaron un corazón del donante.

Los VAD se utilizan a veces como una alternativa al trasplante. Las bombas de corazón implantadas pueden extender y mejorar significativamente la vida de algunas personas con insuficiencia cardiaca severa que no son elegibles para o capaces de someterse a un trasplante de corazón o están esperando un nuevo corazón.

Transplante de corazón

Algunas personas tienen insuficiencia cardiaca tan grave que la cirugía o los medicamentos no ayudan. Pueden necesitar tener su corazón enfermo substituido por un corazón sano del donante.

Los trasplantes de corazón pueden mejorar drásticamente la supervivencia y calidad de vida de algunas personas con insuficiencia cardíaca severa.

Sin embargo, los candidatos para el trasplante a menudo tienen que esperar mucho tiempo antes de encontrar un corazón donante adecuado.

Algunos candidatos de trasplante mejoran durante este período de espera a través del tratamiento con fármacos o terapia con dispositivos y pueden ser eliminados de la lista de espera de trasplante.

Atención al final de la vida en la insuficiencia cardiaca

atencion profesional

Incluso con el número de tratamientos disponibles para la insuficiencia cardíaca, es posible que su insuficiencia cardiaca puede empeorar hasta el punto donde los medicamentos ya no funcionan y un transplante de corazón o dispositivo no es una opción.

La atención de hospicio proporciona un curso especial de tratamiento a personas con enfermedades terminales y permite a la familia y amigos con la ayuda de enfermeras, cuidar y consolar a un ser querido en casa o en residencias de hospicio.

Proporciona apoyo emocional, psicológico, social y espiritual a las personas que están enfermas ya las personas más cercanas a ellos.

Aunque la mayoría de las personas bajo cuidado de hospicio permanecen en sus propias casas, el programa está disponible en cualquier lugar incluyendo hogares de ancianos y centros de vida asistida.

Para las personas que permanecen en un hospital, los especialistas en atención al final de la vida pueden brindar consuelo, cuidado compasivo y dignidad.

Parte de esta discusión probablemente incluirá directivas anticipadas, un término general para instrucciones orales y escritas que usted da acerca de su atención médica si usted no puede hablar por sí mismo.

Estilo de Vida y Tratamientos Caseros

estilo de vida saludable

Realizar cambios en el estilo de vida a menudo puede ayudar a aliviar los signos y síntomas de la insuficiencia cardiaca y prevenir que la enfermedad empeore.

Estos cambios pueden estar entre los más importantes y beneficiosos que usted puede hacer.

Cambios en el estilo de vida que su médico puede recomendar incluyen:

Deja de fumar. Fumar daña los vasos sanguíneos, eleva la presión arterial, reduce la cantidad de oxígeno en la sangre y hace que su corazón aumente más rápido.

Si fuma, pídale a su médico que recomiende un programa para ayudarle a dejar de fumar.

Usted no puede ser considerado para un trasplante de corazón si continúa fumando.

Evite el humo de segunda mano, también.

Analice el monitoreo de peso con su médico

Hable con su médico con qué frecuencia debe pesarse, Pregúntele a su médico cuánto aumento de peso debe notificarle.

El aumento de peso puede significar que está reteniendo líquidos y necesita un cambio en su plan de tratamiento.

Revise las piernas, los tobillos y los pies para que se hinchen todos los días. Revise si hay cambios en la hinchazón en las piernas, tobillos o pies diariamente.

Consulte con su médico si la inflamación empeora.

Coma una dieta saludable

Trate de comer una dieta que incluya frutas y verduras, granos enteros, productos lácteos sin grasa o bajos en grasa y proteínas magras.

Restringir la sal en su dieta

Demasiado sodio contribuye a la retención de agua, lo que hace que su corazón trabaje más y causa falta de aliento e hinchazón de piernas, tobillos y pies.

Consulte con su médico para la restricción de sodio recomendado para usted.

Tenga en cuenta que la sal ya se agrega a los alimentos preparados, y tenga cuidado al usar sustitutos de la sal.

Mantener un peso saludable

Si tiene sobrepeso, su dietista le ayudará a trabajar hacia su peso ideal. Incluso perder una pequeña cantidad de peso puede ayudar.

Considere la posibilidad de vacunarse

Si usted tiene insuficiencia cardiaca, es posible que desee vacunarse contra la influenza y la neumonía. Pregunte a su médico sobre estas vacunas.

Limite las grasas y el colesterol

Además de evitar alimentos altos en sodio, limite la cantidad de grasa saturada, grasa trans y colesterol en su dieta.

Una dieta rica en grasa y colesterol es un factor de riesgo para la enfermedad coronaria, que a menudo subyace o contribuye a la insuficiencia cardíaca.

Limite el alcohol y los líquidos

Es probable que su médico le recomiende que no beba alcohol si tiene insuficiencia cardiaca, ya que puede interactuar con su medicamento, debilitar su músculo cardíaco y aumentar su riesgo de padecer ritmos cardíacos anormales.

Si tiene insuficiencia cardiaca grave, su médico también puede sugerirle que limite la cantidad de líquidos que bebe.

Ser activo

La actividad aeróbica moderada ayuda a mantener el resto de su cuerpo sano y acondicionado, reduciendo las demandas en su músculo cardíaco.

Antes de empezar a hacer ejercicio sin embargo, hable con su médico acerca de un programa de ejercicios que es adecuado para usted. Su médico puede sugerir un programa para caminar.

Consulte con su hospital local para ver si ofrece un programa de rehabilitación cardíaca; si lo hace, hable con su médico acerca de inscribirse en el programa.

Reduce el estres

Cuando usted está ansioso o molesto, su corazón late más rápido, usted respira más fuerte y su presión arterial a menudo sube.

Esto puede empeorar la insuficiencia cardíaca, ya que su corazón ya está teniendo problemas para satisfacer las demandas del cuerpo.

Encuentre maneras de reducir el estrés en su vida. Para darle a su corazón un descanso, trate de dormir la siesta o levantando los pies cuando sea posible.

Pase tiempo con amigos y familiares para ser social y ayudar a mantener el estrés a raya.

Sueño fácil

Si tiene dificultad para respirar, especialmente por la noche, duerma con la cabeza apoyada con una almohada o una cuña.

Si usted ronca o ha tenido otros problemas de sueño, asegúrese de hacerse la prueba de apnea del sueño.

Para mejorar su sueño por la noche, sostenga su cabeza con almohadas. También, discuta con su doctor el cambiar el tiempo para tomar medicaciones, especialmente diureticos.

Tomar diuréticos antes en el día puede disminuir la necesidad de orinar con tanta frecuencia durante la noche.

 

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