Deshidratación en pediatría: Plan de manejo, Autores Cubanos

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Deshidratación en pediatría: Plan de manejo según su tipo, Autores Cubanos

La deshidratación es la complicación más peligrosa en el curso de la diarrea aguda, porque puede disminuir el volumen sanguíneo (Hipovolemia) o causar colapso cardiovascular y muerte si no se trata inmediatamente.

La deshidratación consiste en una disminución del agua y de los electrolítos en el organismo.

En nuestro país, debido a la atención rápida de niños portadores de enfermedades diarreicas agudas ha disminuido considerablemente la deshidratación por ella producida.

El primer compartimiento afectado es el intravascular, el cual repercute sobre el intersticial e intracelular, dando lugar a una modificación del agua y los electrolítos en todos los espacios del organismo.

Clasificación de acuerdo a la proporción de agua y electrolítos que se pierde.

  • Isotónica o mixta.
  • Hipertónica.
  • Hipotónica.

EVALUACIÓN DEL ESTADO DE HIDRATACIÓN.

Primero es necesario evaluar si los pacientes tienen deshidratación y luego buscar otros problemas asociados a la diarrea.

Pregunte, observe y verifique si hay signos de deshidratación. La detección de la deshidratación se basa totalmente en los signos observados al examinar los pacientes.

Sin embargo ciertas características de la enfermedad ayudan a identificar a los pacientes que tiene un riesgo mayor de estar deshidratados, estas son:

  • Historia de vómitos
  • Fiebre mantenida
  • Perdidas de 6 o mas evacuaciones intestinales líquidas en las últimas 24 horas.

Cuando más de una de ella está presente, aumenta el riesgo de deshidratación.

RECOMENDACIONES ÚTILES PARA LA EVALUACIÓN DEL ESTADO DE HIDRATACIÓN DEL PACIENTE.

  • Consultar a la mamá para definir si los ojos de su niño son normales o más hundidos de lo común.
  • Para evaluar la humedad de la boca deben tomar en cuenta que la misma puede estar afectada por otras causas además de la deshidratación:
    • Si el niño ha bebido recientemente o acaba de vomitar puede estar húmeda.
    • Si el niño está respirando por la boca estarán secas.

Deshidratación en pediatría: Plan de manejo según su tipo, Autores Cubanos

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