Compendio de Medicina Interna Farreras Rozman

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Compendio de Medicina Interna Farreras Rozman

Sección 1
PRINCIPIOS DE LA PRÁCTICA MÉDICA

El principal objetivo de la formación en Medicina Interna es la capacidad de reconocimiento (diagnóstico) en el paciente con presencia de una o varias enfermedades (entidades nosológicas), así como de establecer su pronóstico, tratamiento y prevención.

Condición previa es el conocimiento preciso de las entidades nosológicas.

Convertirse en un buen objeto de seguridad debería ser un objetivo inaplazable de cualquier estudiante de Medicina. Convertirse en un mejor médico de ser una ambición de cualquier médico en ejercicio.

En el cuidado del paciente, adiestramiento técnico y comprensión humana.

Sólo cuando las tres facetas citadas se han adquirido convenientemente y se mantienen con calidad adecuada, el médico puede recibir legítimamente el calificativo de buen clínico o buen profesional.

El objetivo del médico es el cuidado de los enfermos.

Éstos deben ser los protagonistas de nuestra profesión. Toda la actividad del clínico debe estar presidida por un pensamiento central: el bienestar de nuestros pacientes.

El hecho de que haya razones para resolver los problemas, pero que también lo es la práctica clínica no ha sido tan solo científicamente perfecta, sino que es preciso que este impregnada de la comprensión humana, madurez y sabiduría, para determinar en cada momento qué camino es el más beneficioso para un paciente concreto.

DIAGNÓSTICO

Una de las facetas más importantes y difíciles del quehacer médico diario es el diagnóstico. Dicho proceso (tabla 1.1) comienza por una cuidadosa recuperación de la anamnesis o historia clínica, en la que ocuparán un lugar destacado las molestias subjetivas o síntomas que manifiestan el paciente. Con frecuencia, una vez finalizada la anamnesis cabe ya aventurar un diagnóstico de sospecha.

Inmediatamente, se procede a la exploración física, es decir, a la recolección por los sentidos, a los exámenes y a los objetivos, a los patológicos como a las normales configurando el cuadro clínico del enfermo.

Tabla 1.1. Fases del proceso de diagnóstico

FaseTipo de Diagnostico
Molesias subjetivas: síntomasDiagnóstico de sospecha
Alteraciones objetivas: signosDiagnóstico de presunción
o provisional
Datos de exploraciones complementariasDiagnóstico definitivo
Examen necrópsicoDiagnóstico o diagnósticos
anatómicos

 

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Idioma: Español | Peso: 4.85 MB | Formato: PDF
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